Tratamiento del SIBO con antibióticos herbáceos
                                                                                                    (Por Dr. Blas López)  
 
 
Tradicionalmente, el tratamiento del SIBO se ha hecho con antibióticos, siendo en la actualidad los más utilizados, la rifaximina, la neomicina y el metranidazol. Solos o combinados. Siendo estos los más utilizados habitualmente en España.
Desde hace algunos años, algunos especialistas en SIBO a comenzado a sustituir el tratamiento tradicional con antibióticos por lo que conocemos con el nombre de antibióticos herbáceos, también llamados botánicos.

Estos antibióticos herbáceos son sustancias obtenidas de plantas, vegetales, arboles, las cuales presentan propiedades bacteriostáticas, antifúngicas y antivirales. Además de otras propiedades que pueden tener, como moduladoras del sistema inmunitario, incluso propiedades antioxidantes.

Cuando buscamos publicaciones medicas de antibióticos herbáceos en la curación de procesos infecciosos extradigestivos, no suelen abundar estos. Cuando los buscamos en relación al SIBO, solo hay dos publicaciones. En las que se dice, que estos antibióticos herbáceos son incluso más efectivos que la rifaximina.

Uno de estos trabajos fue hecho por el Johns Hopkins Hospital, Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology, Baltimore, Maryland . El articulo en cuestion es el siguiente: Herbal therapy is equivalent to rifaximin for the treatment of small intestinal bacterial overgrowth.
Chedid V1, Dhalla S2, Clarke JO3, Roland BC4, Dunbar KB5, Koh J6, Justino E7, Tomakin E8, Mullin GE9.

Pero hay que tener presente dos cuestiones, la primera es que otros especialistas en el tratamiento del SIBO, entre ellos el Dr. Pimentel considerado el pionero en este tema, dicen que son necesarios más trabajos en este sentido. La segunda que ningún antibiótico herbáceo ha pasado la FDA americana.
Podemos encontrar muchas sustancias herbáceas con propiedades antibacterianas que se están utilizando en el tratamiento del SIBO. Entre ellas tenemos:
 
- Alicina
- Beberina
- Carvacrol
- Azadirachta indica
- Tinospora cordiofila
- Rubia cordofila
- Aceite de oregano
- Allium sativum,
- Hydrastis canadensis,
- Origanum vulgare,
- Otras
 
Ya hablaremos de ellas más detenidamente.

El hecho de utilizar estos antibióticos herbáceos, se basa, según algunos especialista en tres hechos:
 
- No crean resistencias.
- Tienen menos efectos secundarios que los antibióticos tradicionales,
lo cual no quiere decir que no los tengan.
- Son más efectivos que la rifaximina.
 
Pero como ya he comentado antes, serán necesarios más estudios que vayan avalado estos hechos.
Existen muchos preparados comerciales, que suelen contener estas sustancias solas o combinadas. Voy a poner una relación de las marcas mas utilizadas y como se pueden combinar para tratar el SIBO.
Como siempre ocurre, cada grupo suele utilizar un protocolo diferente.
Pondré algunos de los más utilizados, pero seguro que puedes encontrar otros. Veamos algunas marcas.
 
1. Berberine complex
3. Orégano ADP
4. AlliMed
5. Neem Plus
6. Disbiocide
7. FC Cidal
8. Candibactin-AR
9. Candibactin-BR

Ya iremos comentando estas marcas más detenidamente.
Pongo algunos protocolos, que se pueden utilizar en sustitución de los antibióticos tradicionales.


John Hopkins Study Protocols

Utiliza dos protocolos:
 
Protocolo 1

Este es un protocolo para SIBO con curva con metano positivo o con hidrogeno y metano positivos.

Candibactin –AR…… 2 capsulas juntas dos veces al día
Candibactin –BR…… 2 capsulas juntas dos veces al día
Duración 4 semanas.
Repetir test de lactulosa a las 3 semanas, y si da positivo repetir ciclo.


Protocolo 2


Para SIBO con curva de hidrogeno positivo y metano negativo,
Disbiocide ….. 2 capsulas juntas por dos veces al día
FC Cidal………. 2 capsulas juntas por dos veces día.
Duración 4 semana.-
Repetir test de lactulosa a las 3 semanas, y si da positivo repetir ciclo.
 


Heavy Duty Mullen Protocol 

Se utilizan tres productos.

ADP – 3-5 capsulas tres veces al día.
Dysbiocide – 2 capsulas por tres veces al día
FC Cidal – 2 capsulas por tres veces al día

Se mantendrán por 2 semanas. Luego una semana de descanso, donde se tomara un probiótico que contenga Saccharomyces Boulardi.

Este tratamiento se repetirá por tres veces. A la 8 semanas se tomara un probiotico como BioDoph 7-Plus - 1 capsula/2veces al día por un total de 60 días. Este probiótico no es apto para los intolerantes a la fructosa, ya que lleva inulina y galactanos. Se podría sustituir por Vivomixx sobres.


Protocolo Mixto

Para terminar voy a poner un protocolo mixto donde se utiliza dieta elemental y antibióticos herbáceos. Sobre dieta elemental ya hablaremos detenidamente. Pero en síntesis, son unos preparado en polvos, que se disulven en agua, y luego se beben y cuyas sustancias son de rápida absorción. Mientras tomamos estos preparados no se tomará alimentos.

Se toman 3 preparados diferentes más los preparados de la dieta elemental.

AlliMed 450 mg….. 1 capsula tres veces día. Al cuarto día se sube a 2 comprimidos 3 veces al día.
Beberine complex……. 2 capsulas tres veces al día. Al tercer día se sube a 3 capsulas tres veces al día. Puede producir dolor de cabeza.
Neem Plus…… 1 capsula tres veces al día.

Este tratamiento se mantendrá por 14 días.

Luego repetir test de lactulosa a las 3 semanas.y si es positivo repetir ciclo.
Este protocolo se puede utilizar solo sin dieta elemental. Sirve para hidrogeno y metano.


Protocolo solo para metano

Allimed.... 2 capsulas cada 8 horas. La puedes tomar con alimentos o sin ellos.
Atrantil............ 2 capsulas desayuno almuerzo y cena. Antes de empezar a comer. 

Se hara durante 4 semanas y luego test de lactulosa a las tres semana. Si positivo una nueva tanda.

Este es mas económico.

Hasta aquí una breve introducción. Ya iremos viendo nuevos protocolo y otros aspectos más, que creo, serán interesantes. Como por ejemplo los efectos secundarios de estos suplementos.